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■こちらはAGA・FAGA・メディカルダイエットの予約フォームです。眼科部門のご予約は、お電話で承ります。
※20歳未満の方の診察はおこなっておりません。ご了承ください。
※メディカルダイエットをご希望の場合は、治療プランより「メディカルダイエット」をお選び下さい。
※妊活中、或いは妊活を予定される方は事前に申告してください。
※当院で診察をお受けする脱毛症は、AGA(男性型脱毛症)及びFAGA(女性男性型脱毛症)です。
※AGA検査キットまたは、ED治療薬をご希望の場合は、「プラン未定(初めて受診)」をお選びください。
※来院でのお薬の受け取りは金土日のみ対応いたします。事前にお電話などでお薬の在庫の確認をお願いいたします。
■その他、ご不明点などございましたらお問い合わせください。:お問い合わせフォーム https://md75.maildealer.jp/f.php?c=4&s=2559

①診察方法をお選びください

②治療プランをお選びください

③ご予約日時

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